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Chers diplômé(e)s et futur diplômé(e)s, chers confrères, chères
consœurs,
Actuellement, le DIU MMAA est le seul, par sa formation, la
diversité de son programme la
qualité de ses Professeurs PUPH, sa reconnaissance ordinale et son ancienneté
éprouvée, à devoir évoluer vers la Capacité.
Une fois de plus, les
détracteurs de notre DIU essayent
par le biais de faux témoignages et de coup bas de subtiliser notre
place afin d’imposer notamment leurs formations privées face à une formation
universitaire reconnue de tous.
Nous vous demandons,
dans l’ intérêt de votre Diplôme,
d arrêter d’adhérer aux structures qui n’ont de cesse de
déstabiliser notre DIU et nous critiquer. Tout est expliqué sur le blog de la
sofmmaa.
Il est temps de ne
plus donner de force aux autres,
de ne plus se disperser et de nous regrouper au sein de notre famille MMAA, dans
nos structures, notre syndicat, snmmaa, notre société savante la Sofmmaa, notre
annuaire professionnel,
Nous sommes dans
l’obligation de vous informer de cet etat de fait afin de vous éviter de donner
vos voix a ceux qui les utilisent contre vous , votre Diu et votre intérêt.
La situation
nécessite toute votre attention (Voir blog privé sofmmaa).
Les décrets sont en
cours, nous sommes présents au
ministère et notre action au cours
des multiples réunions ont pu deja faire comprendre que cet enseignement
n’existait dans aucun cursus avant son existence .Cela é été confirmé par la
voix du Conseiller lors de notre dernière réunion du 10 mars 2010.
Nous avançons à
grands pas. Et nous devons tous ensemble et d’une même voix imposer l’évolution
de notre diplôme.
Nous devons également
convaincre les autorités que la tete n’est pas plus une zone de risque pour les
médecins formés qu’un cœur pour un
cardiologue, à l’instar de ce
que veulent faire croire certains chirurgiens (Mme Raullo et Mr Roffe).
Vos idées sont les
bienvenues avant que nous
adressons notre dossier au ministère.
Le ministère nous a
informes que les actes laser vont etre discutés bientôt
La sofmmaa est
devenue partenaire du Semcl, car tous les autres (syndicat national des lasers,
société des lasers, DIUE des lasers, DU des lasers) sont tous diriges par des
dermatos et des chirurgiens.
Seul notre DIU est reconnu pour les
lasers et seul le SEMCL syndicat
europeen des lasers, est présidé
par un médecin morphologue et anti âge.
La sofma a trouvé une
solution avec le semcl, celle de rajouter 20e a la cotisation
forfaitaire sofma congres pour
etre également adhérent aussi au syndicat europeen des lasers ,seul syndicat
qui aura a cœur de défendre conjointement les actes laser pratiqués par tous
les médecins …même s’ils ne sont ni dermato , ni chirurgien !!!
En espérant votre
élan pour défendre votre cause, et
vos adhésions qui sont les seuls éléments pour contrecarrer le courant adverse
qui essaie par tous les moyens de
détruire tout ce que vous avez réussi à travers le DIU MMAA,
veuillez agréer chère
Consœur, cher Confrère nos sentiments les meilleurs.
Le Bureau de la SOFMMAA
Les chirurgiens et les dermatologues devront comme tous les médecins intéresses par les actes esthétiques s'inscrire a la formation universitaire qui fera foi, la durée de leur enseignement serait décidée par l'université.
car le patient n'étant pas malade et la médecine esthétique n'existant dans aucun cursus universitaire avant la MMAA, toutes les spécialités doivent se former a cette pratique si elles le souhaitent.
Notre DIU MMAA selon le Conseiller ministériel est tout à fait apte à prétendre à la Capacité .
Le problème de la topographie a été soulevé par les chirurgiens .
Nous avons demandé a ce que l'aponévrose musculaire soit la limite en profondeur au niveau du corps en dehors des phlebectomies ambulatoires qui sont sous aponévrotiques .
Quant a l'extrémité céphalique , les chir veulent en limiter les zones. Nous avons demande puisque formation il y a que toutes les zones soient possibles puisqu'il n' y a pas d'aponévrose musculaire a ce niveau en dehors de la loge temporale
Les chirurgiens demandent a ce qu'on ne traverse pas le fascia
Nous avons bien évidemment refusé car sinon exit les volumateurs et la toxine.
Si vous avez des idées que nous pouvons transmettre au ministère écrivez nous sur ce blog ou téléphonez nous. Nous préparons un dossier.
A suivre...
Cette année, la SOFMMAA met en place, pour ses
adhérents, des journées de formation médicale continue pratique de
haut niveau, assurées par des médecins morphologues et anti-âge diplômés,
dans le respect des règles de bonnes pratiques, tant sur le plan de la
sécurité, de la légalité, que de la déontologie. Bien que la journée de
formation tatouage soit habituellement de 750e, celle de laser 800e,
des injections 400 e …, la Sofmmaa a mis ces formations pratiques à 50e par jour, son objectif étant
de les rendre accessibles pour permettre à nos médecins impliqués dans la
MMAA de se performer et de suivre l’évolution des techniques de manière
sécuritaire et éprouvée.
· INFORMATIQUE: Paris 28 mars 2010 :
Formation gratuite.
Mise en pratique pour le mémoire,
Recherche de biblio
Photo Texte Power point
Analyse plus complexe selon les niveaux
Création d’un site etc.
Pour l’informatique, d'autres dates et villes sont possibles. (Il suffit de faire des propositions)
·
LASERS : Samedi 3 avril à Paris
Indications-contre indications-sécurité-
Techniques et procédés. Théorie et pratiques sur
accompagnants.
Tous les procédés lasers, lampes, radiofréquence seront utilisés
avec analyse des indications sur modèles
·
TECHNIQUES COMBINEES : INJECTION
–PEELING : 1 journée en région
Samedi 3 avril : Paris.
Samedi 10 avril: Marseille- Strasbourg.
-Indications -Intérêt - Chronologie -Quels produits et techniques associés
pour quel soin.
·
TOXINE BOTULIQUE 1
journée en région.
Mardi 23 mars et Dimanche 4 Avril 2010 :
Paris
Dimanche 11 avril 2010 : Marseille et Nice.
Anatomie, pharmacologie, indications, contre indications, sécurité et
précautions, produits disponibles.
·
NUTRITION et MICRONUTRITION: Samedi dimanche 10 et 11 avril : COMPLET
Forge les eaux
(Une 2eme session peut être prévue dans d’autres régions : nous écrire)
Micronutrition, détoxification, antioxydant, antiâge,
Etude de cas cliniques.
TARIF : 50€ par journée
de formation
Cette année, la sofmmaa s’organise de plus en
plus. Elle a débuté les FMC qui ont un grand succès.
Nous remercions les médecins morphologues et
anti âge qui y participent activement.
Les FMC, ouvertes aux
adhérents, sont de très haut niveau. Leur faible tarif , 50e par
jour, a pour objectif de les rendre accessibles à tous, organisées à votre demande
et dans le seul but de vous permettre d’évoluer avec la technologie de manière
sécuritaire et éprouvée en présence de médecins morphologues et anti
âge.
Prochaines formations:
Informatique le 28 mars 2010 à Paris.
Acide hyaluronique et autres, les lasers, lampes, ultrasons et radiofréquence
le 3avril a paris.
Toxine botulique le23 mars et le 4 avril à
paris, le 11 avril a Marseille et a Nice,
Micronutrition les 10 et 11 avril a Forges les Eaux
ADHESION SoFMMAA
Je certifie Dr ………………………
Adresse……………………………………………………………
Tel :………………………….
Adhérent également à ………………………………RCP……………………….
Mon E Mail :………………………………………………………………
1-Adhère à la Sofmmaa...250 €…… -au congrès...120 €
(250€ après le 15 mars
2010) -à la
revue …100e
.-Adhère à la sofmmaa +congres 2010 +revue Age et Anti Age…..370€
.-M’inscrit a la formation du ………..
50€/jour X
……. = ……….
2-Désire publier un article inédit dans la revue Age et Anti Age
oui titre…………………
3-Désire faire partie des formateurs Diplômés MMAA
oui……………
PS : Tout adhérent ayant un problème financier pour les formations doit
écrire directement à la Presidente sur son mail qui trouvera une solution à
travers le Conseil de Famille de la Sofmmaa, car le plus important pour
nous est de vous former de manière sécuritaire et scientifique pour vous éviter
toute erreur involontaire au cours de votre activité au fur et à mesure de
l’évolution des techniques.
PS : Pour contacter la Présidente, Dr Houri: houri.lydia@gmail.com
Téléphone : 01 45 44 70 70--------06 09 47 11 61
-
« Un nouveau regard sur le vieillissement du corps -
Capital Veineux"
Les affections
veineuses chroniques (AVChs) ont un impact socioéconomique considérable, du
fait d’une forte prévalence, du coût élevé des investigations et de la prise en
charge, et d’une morbidité importante, entraînant des douleurs à l’origine
d’une altération de la qualité de vie.[1]
Les
AVChs sont analysées de façon très complète par la classification CEAP qui
tient compte des paramètres Cliniques, Etiologiques, Anatomiques et
Physiopathologiques.[2] Comme le montre cette classification
(tableau I), le spectre des manifestations cliniques des AVChs est large. Les
signes incluent des télangiectasies, des varices, des oedèmes et des
altérations cutanées (pigmentation, lipodermatosclérose, eczéma et ulcération).
Quant aux symptômes des AVChs, ce sont principalement des sensations de
douleur, de prurit, de lourdeur, de tension des jambes, ainsi que le syndrome
des jambes sans repos.[3]
Les
AVChs peuvent être liées à des anomalies primitives de la paroi et des valvules
veineuses. Elles peuvent également être dues à des anomalies secondaires à une
thrombose veineuse profonde antérieure, à l’origine d’un reflux et/ou d’une
obstruction.[3]
La
prise en charge thérapeutique des AVChs s’appuie principalement sur 3
modalités : la compression élastique, les interventions radicales directes
sur les veines incontinentes et le traitement pharmacologique par des
médicaments veinoactifs.[4]
La
majorité des médicaments veinoactifs sont extraits de plantes, puis
purifiés ; ce sont des -benzopyrones, des flavonoïdes, des saponines, des
anthocyanosides et des proanthocyanidines. Il existe également des médicaments
veinoactifs synthétiques, de la famille des hydroquinones.[5]
Cette
présentation vise à faire le point sur le mécanisme d’action et l’efficacité
clinique des principaux médicaments veinoactifs dans la prise en charge des
AVChs.
1.
Nicolaides
AN, Allegra C, Bergan J, et al. Management of chronic venous disorders of the
lower limbs – Guidelines according to scientific evidence. Int Angiol 2008; 27:
1-59
2.
Eklöf
B, Rutherford RB, Bergan JJ, et al. Revision of the CEAP classification for
chronic venous disorders: consensus statement. J Vasc Surg 2004; 40: 1248-52
3.
Nicolaides
AN. Investigation of chronic venous insufficiency: a consensus statement.
Circulation 2000; 102: e126-e163
4.
Eberhardt
RT, Raffetto JD. Chronic venous insufficiency. Circulation 2005; 111: 2398-2409
5.
Perrin
M, Geroulakos G. Pharmacological treatment of chronic venous disorders.
Phlebolymphology 2007; 14: 23-30
Dr Gilbert
AMGAR
Congres SOFMMAA - 17/10/09
Table des diplômés – 11h30
Biometrologie.ppt - Durée 12 minutes
(1)INTERET DE LA BIO-METROLOGIE EN MMAA
En tant que MMAA, nous sommes amenés à pratiquer
des soins afin d'améliorer le visage de
nos patients.
Nous
sommes amenés à conseiller nos patients en matière de cosmétologie ou de
traitements complémentaires.
Nous
sommes aussi amenés à faire évoluer notre métier de médecins morphologues en
l'améliorant chaque jour, en faisant valider nos travaux.
(2)A travers ces
différentes problématiques, nous sommes confrontés au besoin d'outils:
·
pour
analyser, c’es à dire poser un diagnostic
·
pour
conseiller, et donc prescrire un soin ou une cosmétologie
·
et
pour évaluer, c’est la meilleure façon d’être crédible.
(3)Il n'est pas facile
d'avoir à sa disposition un arsenal d'outils sophistiqués, comme un
cornéomètre, un twistomètre, un hygromètre, un évaporimètre, un extensomètre,
un sébumètre ... Ces appareillages sont couteux et volumineux. Ils sont
réservés aux laboratoires de recherche hospitaliers où industriels.
(4)Nous avons maintenant à
notre disposition des « stations de bio-métrologie » qui permettent
de gérer simplement tous ces aspects. Je dois dire que lorsque j'ai commencé à
utiliser et à maitriser cet outil, j'ai eu très vite envie de partager ces
connaissances.
(5)L'énorme intérêt de ces
mesures, est que nous quittons le monde du « subjectif » pour entrer
dans celui de l ' « objectif ». Il ne s'agit plus de :
"je trouve que votre peau parait plus jeune !"
ou
"80% des femmes constatent une amélioration
de l'hydratation de leur peau après un mésolift !"
Mais plutôt
"Votre pourcentage
d'anisotropie à diminué de 5% " ou
"Le taux
d'hydratation est passé de 60% à 77% ,3 semaines après un soin d'acide hyaluronique
non réticulé ..."
Ce
qui est un discourt très différent, tant vis a vis d'une patiente que d'un
interlocuteur Afssaps. (Vous remarquerez au passage que le point d’exclamation
a disparu, il n’y en a plus besoin, c’est une mesure objective.)
(6)Alors de quoi s’agit-il
exactement? Qu'est ce qu'une station de bio-métrologie? Quelles sont les
mesures effectuées?
La
station de bio-métrologie se compose :
· de capteurs (caméra,
sonde..), qui émettent un signal électronique,
· d’une interface qui
transforme le signal en informations standardisées,
· d'un poste informatique
équipé d'un système expert
· et d’une interface vers
l'extérieur (base de données, statistiques, rapports, photos).
(7)Les capteurs
Ce
type d’appareillage est équipé de 2 capteurs:
· d’une caméra Vprobe (qui
procure un grandissement par 50, éclairé par LED blanches polarisées où non)
· et d’un capteur Uprobe
pour les mesures concernant de la température et l’hidratation et la P.I.E..
(8) (9) La caméra V-probe va permettre de déterminer
tout ce qui a à voir avec le microrelief (V=Vision). L’utilisation reste
extrêmement simple, il suffit d’appliquer la caméra sur la peau sans trop de
pression.
(10)Le micro relief cutané : Cette image va permettre d'évaluer la
profondeur des micro-ridules et leur répartition. Les valeurs fournies par le
module micro relief, sont basées sur l’analyse des niveaux de gris. Cette
méthode permet d'extraire les informations 3D de profondeur et d'altitude à
partir d'une image 2D. L'évolution des niveaux de gris d'une image à l'autre
exprime une évolution des caractéristiques métrologiques de la peau. Nous
mesurons ainsi :
· Profondeur des vallées «
Rv »
· Profondeur des pics « Rp
»
· Hauteur totale « Rt »
· Rugosité « Ra »
· Les paramètres 2D
(surface) sont exprimés en mm2 ou μm.
· Densité des pics « Pc »
mm
(11) (12) L’anisotropie : C’est peut être la mesure la plus importante
de toutes. Ce coefficient est le meilleur reflet de l'âge d’une peau. En
observant le micro relief, nous observons que les micro lignes n’ont pas toute
la même direction, elles sont anisotropes. La répartition de ces lignes est reportée
sur un graphique permettant de réaliser la rose d'orientation des micros sillons.
L’indice d'anisotropie représente cette dispersion en pourcentage. Plus la peau
est jeune et plus les sillons sont répartis dans toutes les directions. Avec
l’âge, les sillons ont tendance à s’orienter dans la même direction
(isotropie). Ainsi, après un soin, l’amélioration de ce coefficient indique un
effet anti âge global.
La
camera V-probe permet également d’effectuer 3 autres mesures :
(13)La pigmentation : Elle permet d'évaluer la luminosité de la
peau ou l'évolution de la pigmentation après un peeling, un soin laser, une cosmétologie
dépigmentante ou anti rougeurs. Les valeurs calorimétriques de ce logiciel sont
exprimées en niveaux de RGB (Red, Green, Blue) et en valeurs Lab (luminance). Elles
permettent d’avoir un étalonnage toujours identique.
La sébumètrie permet d’évaluer la
sécrétion de sébum.
La densité
pilaire : nombre
de poils au mm2, épaisseur des poils…
(14)Le capteur U-probe (U=Unified) permet les
mesures suivantes :
La température de la peau (en prenant
en compte de la température ambiante). Elle est exprimée en degré Celsius.
L'étendu de mesure est de +15 à +45°C. La circulation sanguine faisant varier
la température de la peau, la température cutanée est le reflet de la micro
circulation.
L’hydratation de la peau (avec prise
en compte de l’hydratation ambiante). L'hydratation est exprimée par un indice
propre à cet appareil. La détermination de l'indice d’hydratation du stratum
cornéum est réalisée par les mesures de capacitance. L'indice d'hydratation est
exprimé en % pour en rendre plus compréhensible l'interprétation :
· Supérieur à 50% est
considéré comme une peau normale.
· De 30 à 50% : peau à
tendance sèche ou « intermédiaire »
· Moins de 30% exprime une
peau sèche.
La perte insensible en
eau (PIE)
: La PIE représente la quantité de vapeur d'eau évacuée par heure et par mètre
carré de surface cutanée. Elle est exprimée en gramme d'eau par metre carré e
par heure. La PIE reflète l'intégrité du stratum cornéum, barrière pour
l'organisme à la perte d'eau. Sur le visage, des valeurs de 10 à 20 sont
généralement mesurées et souvent moins de 10 sur le reste du corps. Suite à une
détérioration de la peau, dans certaines maladies, l'effet barrière de la peau
peut être diminué.
La
mise en perspective de la PIE et de l’hydratation permet réaliser le schéma.
Voici
enfin quelques exemples de résultats : (15) (16) (17) (18)
Je
conclurais volontiers par une citation du chercheur américain Albert
Kligman :
(19) « Finalement le
future est arrivé.
La performance de la mesure scientifique a
rejoint l’art de l’observation clinique».
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